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むし歯 歯周病 歯科クリニック 大宮 佐倉歯科口腔クリニック
                   院 長 コ ラ ム

佐倉歯科口腔クリニック  〒330-0856埼玉県さいたま市大宮区三橋2-19-1 TEL:048-645-5558 FAX:048-645-5481

DATE タイトル
2020/3/05 No350 親知らずの話


 先日ラジオであるタレントの方が親知らずが痛くなってきたという話をしていました。

 その方は3年前に右の奥歯が痛くなりかかりつけの歯科医院に行ったところ 生えないで横に埋まっている親知らずが原因の智歯周囲炎だと言われました。

 親知らずが深い位置に埋まっているので大学病院の口腔外科を紹介され受診したそうです。

 そこでレントゲン等の検査の結果抜歯する必要があり、手術の承諾書まで書き、抜歯の予約をしたのですが、症状が消失したため予約をキャンセルしてしまったというのです。

 それから3年間は症状がなく経過してきたようですが、今回また親知らずが原因で腫れてきたようです。

 智歯周囲炎というのは、智歯(親知らず)が生えてくる時にみられる歯冠周囲(歯の周り)の炎症です。

 最も遅く、また最も後方に萌出する智歯は、萌出するスペースがなく、完全に萌出せず歯肉が歯冠を部分的に覆ったままになりやすいため、不潔で、歯肉の炎症をおこしやすくなっています。

 智歯周囲炎が周囲の軟組織や顎骨(あごの骨)に波及して顔が腫れたり、口が開きにくくなったりすることがあります。

 治療としては、原因である智歯(親知らず)を抜歯する必要があります。

 薬を飲んで一時的に症状を軽減させても、原因である親知らずが残っていてはまた、腫れて痛くなってきます。

 抜歯する場合埋まっている位置や、歯の大きさや形などによって、抜歯の難易度は違ってきます。

 歯冠(歯の頭)の位置が深い場合や、歯根の形態が曲がったりして複雑な形態である場合は抜歯時間がかかります。 また、埋まっている方向や隣の歯の位置、形によっても難易度は違ってきます。

 親知らずは最初から横になって生えてくるのではなく、生える場所がないのでだんだん横に向いてしまうのです。

 私のクリニックでは症例によりますが、親知らずの根が完成する前、横になってしまう前に抜いてしまう場合があります。 年齢は高校生くらいが多いです。早期に抜歯しますと抜くのも簡単で抜歯後の骨もきれいに治ります。

 完全に横になってしまった親知らずは抜歯するとき骨をたくさん削って抜く場合があり、抜歯後の骨の形が悪くなり、その後骨の形態を修正するための手術が必要になってくることもあります。

 親知らずは症例によりますが、症状がなくてもなるべく早く抜いたほうがいい場合があるということを覚えておいてください。

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