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                   院 長 コ ラ ム

佐倉歯科口腔クリニック  〒330-0856埼玉県さいたま市大宮区三橋2-19-1 TEL:048-645-5558 FAX:048-645-5481

DATE タイトル
2019/4/16 No334 国民生活センターとインプラント


 国民生活センターが3月14日歯科インプラントについての要望書をいくつかの学会に出しました。

 国民生活センターというのは、消費者問題・暮らしの問題に取り組む中核的な実施機関として、消費者・生活者、事業者、行政を「たしかな情報」でつなぎ、公正・健全な社会と安全・安心な生活を実現することを指針としている独立行政法人です。  

 国民生活センターは2011年に「歯科インプラント治療に係る問題−身体的トラブルを中心に−」を公表し、その後、関係歯科医学会・行政機関において、適切なインプラント治療の推進のため、治療指針が策定される等の対策が行われています。  

 しかし、2011年の公表後も毎年度インプラントに関する相談が60〜80件程度寄せられているそうです。内容を見ると、手術直後からしびれがとれない、治療前に患者の身体状態を確認せず施術されたなどインプラント治療指針に沿っていないと思われる事例のほか、歯科医師が治療を断念して、どのように治療を継続したら良いかわからないなどの事例もみられたといいます。  

 そこで、国民生活センターでは相談情報を分析するほか、インプラント治療の経験者に対しインターネットアンケートを実施し、あらためて消費者に対し情報提供するとともに、消費者トラブルの未然防止・再発防止のため、関係機関へ要望を行いました。

 国民生活センターのH.P.ではインプラントの問題点と消費者へのアドバイスを次のように挙げています。
問題点
 1.治療前の全身状態が把握されていないことがある。
 2.歯科医師のスキル、知識が十分でないことがある。
 3.治療後の不具合への対応方法が不適切なことがある。
 4.日頃の口腔清掃や定期検診が重要な理由を知らせていないことがある。
 5.インプラント治療に関する専門的知識や技能を有する歯科医師が必要。

 消費者へのアドバイス
 1.インプラント治療を受ける場合は情報を収集し、治療前には歯科医師に口腔内及び全身の状況、治療方法や費用、リスク等に関する説明を求めましょう。
 2.インプラント治療で不具合が生じた場合は、他の医療機関への相談も検討しましょう。
 3.歯科インプラントを長持ちさせるには、自分自身での適切な口腔清掃と定期検診やメインテナンスが欠かせません。

 国民生活センターはインプラントを否定していません。インプラントをやること自体に医学的問題があることを理解していないようです。

 インプラントは次の3つの段階のどれかに入っています。医学的に見て完全に健康な状態で管理されているインプラントは存在しないことを患者さんは理解しておく必要があります。

 病的インプラント
 インプラント周囲組織に明らかに病理的変化がみられるものの、それは静的であり、インプラントは臨床的には問題なく機能しています。

 失敗しつつあるインプラント
 病理的変化が進行しているものの、まだ臨床症状はないものです。

 歯科医師と患者との間にトラブルが生じる失敗症例には通常この二つの失敗は含まれません。 なぜなら、この二つの種類の失敗は患者に「失敗」という認識をもたせないからです。

 失敗インプラント
 インプラントを支持している周囲組織(顎骨やその周囲の軟組織)に炎症が生じたり、さまざまな理由で組織の破壊が生じ、その結果、患者に疼痛やその他の不快症状が生じたり、インプラントが脱落してきます。

 インプラントを入れるか入れないか最終的に決めるのは患者さん自身です。歯科医師の誘惑に負けないで  、慎重に対応してください。

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